施設の見学相談をご希望の方は以下のフォームに記載の上、送信ボタンをクリックしてください。お急ぎの方は電話番号(052-502-0051)にお電話ください。 氏名(ご見学される予定の方のお名前をご記載下さい) 氏名(入居される予定の方のお名前をご記載下さい) 性別(入居される方の性別をご記載ください) 男性女性無回答 メールアドレス 電話番号 ご希望の施設(満室の場合もございます) はなみずきの庭希望無し 希望日時 現在の居住地・または入院先 名古屋市○○区、清須市 病名・症状等 (任意) 可能な限りで構いません、病名や症状をご記載ください。 その他質問等 (任意)